近日，駐馬店市中心醫(yī)院泌尿外一科成功為一名前列腺癌患者實(shí)施了經(jīng)腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)，實(shí)現(xiàn)了該院腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)技術(shù)的又一次新突破。

75歲的患者張大爺經(jīng)前列腺穿刺活檢病理檢查報(bào)告為：前列腺腺癌，7月底到泌尿外一科住院準(zhǔn)備手術(shù)治療。

經(jīng)過完善的術(shù)前評估和討論，8月3日，在與患者及家屬溝通后，由朱海松主任主刀，景中民副主任醫(yī)師、陳云路主治醫(yī)師共同為患者實(shí)施腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。在麻醉科主任張國慶、醫(yī)師趙晨璐的密切配合下，醫(yī)生經(jīng)過高清腹腔鏡系統(tǒng)通過直徑僅有5-10mm的通道，進(jìn)行準(zhǔn)確而又精巧的操作。先后分離患者腹膜外脂肪，打開盆筋膜，切斷膀胱頸，結(jié)扎血管復(fù)合體，完整切除前列腺，吻合尿道。手術(shù)歷時(shí)4小時(shí)，出血僅100ml，患者術(shù)中生命體征平穩(wěn)，術(shù)后經(jīng)過兩周的康復(fù)治療，康復(fù)出院。

據(jù)市中心醫(yī)院泌尿外一科主任朱海松介紹：由于這種手術(shù)是在放大的腹腔鏡下進(jìn)行，視野清晰，操作精細(xì)，切除病灶及清掃淋巴更方便，減少了術(shù)中出血。與開放式手術(shù)相比，經(jīng)腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)僅在腹膜外打四個(gè)小孔，具有創(chuàng)傷小，出血少，恢復(fù)期短等特點(diǎn)。

近年來，泌尿外一科開展了微創(chuàng)手術(shù)，先后開展了腎上腺，腎臟，輸尿管和膀胱的腔鏡手術(shù)，并較早開展加速康復(fù)外科（ERAS）技術(shù)，腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)、精準(zhǔn)穿刺無管化經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等高難度手術(shù)。目前已經(jīng)可以獨(dú)立自主開展泌尿系統(tǒng)所有器官的腹腔鏡手術(shù)。

據(jù)了解，前列腺癌根治手術(shù)是泌尿外科難度比較大的手術(shù)，由于前列腺器官的位置處于人體盆腔的深部，其周圍空間小、相鄰重要的組織器官多，手術(shù)操作難度大，對術(shù)者操作技術(shù)和嫻熟程度要求非常高，以往需要上級醫(yī)生頂級專家協(xié)助開展。此次獨(dú)立自主開展腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)，標(biāo)志著市中心醫(yī)院腹腔鏡技術(shù)上一個(gè)新臺階。（李沐佳 王坤）