近日，76歲的黃先生因“股骨頸骨折＂到駐馬店市中心醫(yī)院關節(jié)外科住院，急需手術治療。

手術當天，在麻醉科手術部預麻間，麻醉科急性疼痛管理小組組長王學飛醫(yī)生為黃先生進行手術安全核查，詢問病史時，看到黃先生因＂打嗝＂一句話斷成幾句說，看上去異常痛苦，心情也十分煩躁。

＂我平時身體硬朗得很，就是因為這個打嗝，有三四年了，也看了不少醫(yī)生，沒少吃藥，不見好，嚴重時喝水、吃飯就吐，晚上睡不成覺，這不，前兩天夜里打嗝打得厲害，沒法睡覺，就到院子里走走，腳一滑，栽成這樣了！這打嗝治不住，骨折好了出院了咋弄？”黃先生斷斷續(xù)續(xù)氣憤地描述著，看上去非常焦慮。

在超聲引導下精準地完成＂下肢神經阻滯＂的超前鎮(zhèn)痛后，王學飛對預麻間的醫(yī)務人員說：“對于這個患者，既使解除了術后的疼痛，因打嗝造成的失眠和焦慮也會對其術后康復造成極大的影響，甚至會超過骨折帶來的痛苦?！?

經過麻醉科手術部主任張國慶會診評估，排除了患者因其他器質性疾病的原因導致打嗝，診斷為“植物神經功能紊亂所致頑固性呃逆”，建議行膈神經阻斷為黃先生治療打嗝。

在征得患者及家屬同意后，王學飛在超聲下仔細查看患者頸部的膈神經，將低濃度麻醉藥精準地注射到膈神經周圍，5分鐘后老先生打嗝癥狀消失了。

不到20分鐘，只聽見黃先生那里傳來了均勻的打鼾聲，原來，好久沒睡過安穩(wěn)覺的黃先生竟然在“打嗝＂消失后舒適地睡著了……

骨折手術后，經過麻醉科疼痛虛擬病房（VPU）查房，黃先生＂打嗝＂未再發(fā)生，患肢靜息痛運動痛也均得到很好的控制。

黃先生及家屬萬分感激，出院前特意送來一面印有“人好心善醫(yī)術高 超聲阻滯打嗝消”的錦旗表示謝意

張國慶介紹：打嗝，醫(yī)學上稱為呃逆，是由于膈肌痙攣引起的，常見原因有飲食不當、情緒刺激、膈肌本身疾患、腹部病變、胸部縱隔的病變、甲狀腺腫瘤等，常用的治療方法有原發(fā)疾病的治療，物理、藥物治療，膈神經阻滯治療。

醫(yī)院麻醉科疼痛虛擬病房自成立以來，不僅緩解了患者圍術期急性疼痛的困擾，還針對頑固性頭痛失眠、頸肩腰腿疼、頑固性呃逆等疾病進行治療。提醒廣大市民，對于超過一個月的頑固性呃逆，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。（李沐佳 謝玉珍）

麻醉科科室介紹

駐馬店市中心醫(yī)院麻醉科是河南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，駐馬店市麻醉質控中心掛靠單位，是集醫(yī)療、教學、科研為一體的臨床重點科室，共有麻醉醫(yī)生44人，主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師8人，麻醉護士20余人，擁有先進的麻醉設備和工具。

目前科室開展有各類手術的臨床麻醉，急危疑難重癥患者的救治，成人及小兒無痛胃、腸鏡，無痛氣管鏡的檢查及治療，無痛人流及無痛分娩技術。

隨著ERAS舒適化醫(yī)療理念的不斷深入，近年來，麻醉科日漸精細化、專業(yè)化、可視化，成立了婦兒麻醉和心血管外科麻醉兩個亞專業(yè)。

開設了超聲引導下神經阻滯治療及圍術期鎮(zhèn)痛虛擬病房，進行圍術期急性疼痛管理以及一些慢性病的診治，如頸肩腰腿痛、長期頭痛失眠、頑固性嘔逆、癌痛治療等。